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国家医保局通知明确,京津冀有条件的地区要试行跨省异地就医门诊费用直接结算,确保结算资金按时足额拨付,你怎么看

时间:2024-04-26 19:46:50 浏览量:94307

京津冀医保门诊异地直接结算

国家医保局通知明确,京津冀有条件的地区要试行跨省异地就医门诊费用直接结算,确保结算资金按时足额拨付,你怎么看?

这事表明,医疗保障更向纵深,受益的人群逐步扩大。

首先,跨省门诊费用直接结算的试行正从长三角延向京津冀。

从公开的报道可知,从2018年9月起,长三角地区异地就医门诊费用直接结算首开试点,在此之后的2019年,这一试点继续扩容,国家医保局近日发出通知,对于跨省门诊费用直接结算,不仅明确长三角地区要“稳妥有序地全面推开”,而且提出京津冀等有条件的区域可以探索开展试点。经济发达的长三角地区率先试点,具有深度影响力的京津冀探索推开,都表明,跨省门诊费用直接结算已是医保制度建设的焦点之一,其全面铺开指日可待。

从技术层面与信息联通方面看,也是在逐步的建设中,其递进的速度亦与人们所期待的那样。来自国家医保局的消息显示,全国统一的医保信息系统和平台正在建设当中,其就包括全国异地就医即时结算系统。可以这样说,医保信息化建设,是实现跨省异地就医门诊费用直接结算的“中场发动机”。

其次,跨省门诊费用直接结算的受益人群亦见明晰。

受益人群包括了退休人员,异地居住或工作的人员,以异地就医求医的人员。

第一,对于大病转诊转院,跨地区将更便利于重病患者获得更好的治疗。从常识上讲,优秀的医疗资源目前比较集中于大城市,特别是北上广深这样的特大城市。对于重症者或是疑难杂症者而言,他们对跨省门诊费用直接结算会有更大的期待。

第二,有的人退休后有回老家生活的可能,如果有跨省异地就医的便利,这一类退休人员的晚年生活将获更多的保障。在包容性很强的特大城市中,这一类人群应有不小的比例。

第三,现在产业发展是大企业集团化,这些企业集团一般都有在总部所在地以外的一些地区设有分公司或办事处,随着跨省门诊费用直接结算的推进,也将使这些企业在调配人才方面获得更大的主动性。

第四,跟房地产发展特征有关,一些旅游城市受到人们的青睐,像海南三亚、云南大理及福建厦门,都是外地人购房比较多的城市,这一医保改革也将有可能使这些购房者受益。